합병증에 무서운 고혈압

1.고혈압

고혈압이란 피가 혈관 벽을 너무 세게 미는 것입니다. 즉 수축기 혈압이 100의 40㎜ 이상이면서 이완기 혈압이 90㎜ 이상일 경우 서서히 혈관에 손상이 생겨 합병증이 발생하게 됩니다. 혈관 벽에서 떨어지는 조직과 찌꺼기 등이 혈관을 막는 경우 또는 혈관 벽이 갑자기 터지는 경우를 말하며 ‘문제의 혈관’이 뇌혈관이면 뇌경색이나 뇌출혈, 심장의 관상동맥이면 협심증이나 심근경색증 등을 일으킬 수 있습니다. 고혈압은 증세없이 진행되다가 합병증으로 갑자기 협심증, 심근경색증 뇌출혈 등 치명적인 순환기 질환을 일으킵니다.신장 망막 등의 핏줄이 터지기도 하고 몸 어디에선가 대동맥이 터져 급사할 수도 있습니다.

 

2.원인과 치료

 

환자의 95%는 원인을 모르는 ‘본태성 고혈압’. 유전적으로 걸리기 쉬운 사람이 짠 음식, 운동 부족, 흡연, 스트레스 등의 원인에 많이 노출되면 생깁니다. 나머지 5%는 호르몬 분비나 신장 이상이 원인인 ‘2차성 고혈압’ 고혈압 판정을 받으면 대부분 체질에 맞는 혈압 강하제를 복용하면서 ‘원인’을 피하는 ‘생활요법’을 병행해 치료. 대부분 약을 먹는 동안 혈압이 떨어졌다가 약을 끊으면 혈압이 다시 올라갑니다. 혈압이 기준치보다 5∼10㎜ 높은 경우나 약을 복용해 혈압이 낮아진 경우에는 약을 먹지 않고 생활요법으로 치료할 수도 있습니다.

 

3. 고혈압 약의 종류

이뇨제 : 소변 배출량을 증가시켜, 염분의 배출을 촉진하여 말초혈관 압력을 감소시킴으로써 혈압을 낮추는 것으로 알려져 있으며, 대표적인 성분으로 히드로클로로티아지드(Hydrochlorothiazide), 푸로세미드(Furosemide)가 있습니다. 고혈압 치료의 초기약제로 많이 선택하는 약으로 보통 1일 1회 아침에 복용합니다. 저녁 늦게 복용하는 경우 이뇨작용으로 수면시 불편할 수 있습니다. 또한 이뇨제의 효용성을 높이기 위해서 식이요법, 특히 염분제한이 병행되어야 합니다.

교감신경차단제 : 교감신경은 혈관상태, 심장박동 등을 조절하는 작용을 하며 2가지 수용체가 있는데 이러한 수용체에 작용하여 신경전도물질을 차단함으로써 혈압을 낮추게 됩니다.
알파차단제, 베타차단제, 알파.베타 차단제, 칼슘채널차단제, 딜티아젬(Diltiazem), 베라파밀(Verapamil), 암로디핀(Amlodipine), 니페디핀(Nifedipine), 니카르디핀(Nicardipine)이 대표적인 성분입니다.

 

4.고혈압 합병증 예방수칙

 

살이 찌면 모세혈관이 더 생겨 심장이 ‘펌프질’을 더 많이 해야 하므로 혈압이 높아집니다. 체중을 줄이므로써 적당한 운동은 피의 흐름을 원활히 해 혈압을 낮춰줍니다. 그러나 운동을 안하던 사람이 갑자기 무리하면 혈관이 터질 수 있으므로 조심하는게 좋고  짠 음식을 적게 먹어야 합니다. 평소 국물을 다 비우는 습관은 좋지 않습니다. 칼륨이 많은 과일과 야채를 많이 먹으면 혈압이 낮아질 수 있습니다. 또한 운전할 때 과속하면 혈압이 올라가므로 천천히 차를 모는 습관도 중요합니다. 평소 혈압이 올라가지 않게 관리만 잘 하면 합병증을 예방할 수 있습니다.